Infektivni agensi — unos nalaza korak po korak

Obrazac Infektivni agensi služi kada želite da zabeležite nalaz uzročnika iz razmaza, bez popunjavanja celog pregleda krvnog razmaza. Otvorite Kartoni, pronađite pacijenta, izaberite karticu Laboratorija i u bloku Krvni razmaz i infektivni agensi kliknite + Infektivni agensi. Pacijent je već povezan sa obrascem i ne može se promeniti u ovom prozoru.

1. Datum i pregledao

Datum je postavljen na današnji dan; promenite ga kada nalaz unosite naknadno. U polju Pregledao po potrebi izaberite aktivnog zaposlenog koji je pregledao preparat. Ovo polje je korisno za sledljivost nalaza, ali nije obavezno.

2. Infektivni agensi

Polje Infektivni agensi dozvoljava izbor više stavki. Označite sve što je uočeno: veliku ili malu babeziju, Hepatozoon, morule Anaplasma phagocytophilum ili Anaplasma platys, morule Ehrlichia canis, hemoplazmu ili mikrofilarije. Ako nijedan agens nije uočen, izaberite Nisu uočeni. Izabranu stavku uklanjate krstićem u polju.

3. Drugi agens ili dopunski opis

Kada je nalaz van ponuđene liste, u prvom polju izaberite Drugo, a zatim u polje Opis (drugo) unesite naziv ili važnu napomenu. Tekst može imati najviše 500 znakova. Opis možete upotrebiti i za dodatno pojašnjenje nalaza koji je već izabran na listi.

4. Zaključak i čuvanje

U Zaključak / interpretacija unesite stručnu procenu, preporuku ili sledeći korak. Polje prima do 5.000 znakova. Kliknite Sačuvaj; nakon uspešnog upisa možete se vratiti na nalaz, izmeniti ga ili ga odštampati.

Kratki odgovori

Da li je potreban kompletan pregled krvnog razmaza? Ne. „Infektivni agensi” je samostalan nalaz i može se sačuvati bez krvne slike, retikulocita i drugih odeljaka razmaza.

Mogu li izabrati više uzročnika? Da. Polje je predviđeno za višestruki izbor, pa unesite sve agense koje ste uočili.

Šta ako nisam siguran u nalaz? Ne označavajte uzročnik kao potvrđen samo radi evidencije. U zaključku zabeležite da je potreban kontrolni pregled ili potvrdna metoda, u skladu sa postupkom ambulante.